2012年6月17日 星期日

膝痛 Bye Bye


坐矮凳仔、拿重物、上斜路,都是膝痛患者大忌。不少患者更因膝痛嚴重只能躲在家中,社交生活大受影響。耆康會推出長者痛症管理支援計劃,結合中西醫治療方案,以物理治療、中醫針灸推拿為長者減痛,成效顯著。有膝關節已變形致走路困難的女病人,接受包括復康運動的治療後,已可慢慢走路,重過正常生活。
記者:梁麗兒
耆康會一級物理治療師葉慧鈴指,人體隨年紀增長,膝關節軟骨因長期走路致過度勞損,引起膝痛症狀。患者早期會感刺痛、欠靈活,或郁動時骨骼有「𠺝𠺝聲」。如本身過重,膝關節受壓更大,嚴重可造成關節變形,形成「 O字腳」或「 X字腳」。

盡量避免坐矮凳仔

不少長者喜歡坐矮凳仔休息或做家務,葉表示坐矮凳仔或做踎低等動作時,膝蓋屈曲幅度比平日大兩至三倍,加重膝關節負擔,建議膝痛患者應盡量避免。此外,長者亦應減少拿重物,尤其於買餸時需減輕重量。上落斜路或樓梯等亦應減少,宜改乘電梯。
該會前年4月起推出痛症計劃至本月初,共處理1,202宗求診個案,多達21,530人次接受服務。當中40%人患膝痛、30%患腰痛、20%肩頸痛,餘下為手腳痛。

家中進行復康運動

長者先參與為期六節的痛症自我管理小組,學習處理痛症技巧,並以樂觀態度面對痛楚。其後可選擇接受六節物理治療,或中醫針灸推拿。
其中物理治療提供超聲波、干擾波等服務,還會教導長者在家中進行復康運動,強化膝關節肌肉。該會一項問卷評估指,長者參與計劃後,24小時疼痛指數、疼痛影響日常生活、影響情緒的三個指標均減輕,反映痛症普遍獲改善。
現年71歲的王太,約五、六年前開始膝痛,她過往常到老人院做義工,疑因長期用錯力推輪椅,致膝關節受損。「我以前好鍾意行路,病發後行一條街都好辛苦,痛到唔想郁,淨係坐喺屋企,食完又瞓,冇晒心機」。她曾服用止痛藥及使用藥貼均無效。
專科醫生確診兩腳膝關節嚴重變形,導致「 X字腳」,要靠柺杖輔助走路。日夜受膝痛困擾的王太,在耆康會接受物理治療、針灸和復康運動後,並遵從治療師建議減少行樓梯、拿重物等高危動作,膝痛已受控,「拉完筋關節鬆咗好多」。她指接受治療後大大改善了生活及心理質素。 


中醫補腎湯 舒緩腰膝痛



近年越來越多港人選擇中醫治療或以飲湯水養生,不少長期受痛症困擾的患者更會向中醫求助。耆康會到診的註冊中醫師王德利表示,中醫看痛症,其一為「不通則痛」,即血氣不通,關節受「瘀血、濕」阻礙,致郁動欠靈活及引起痹痛等症狀。

針灸推拿有助減痛

王續稱,另一原因為「不榮則痛」,即關節因長期勞損及退化引致疼痛。治療方法可利用針灸疏通患者氣血,並以推拿方法舒緩痛症。食療方面,因腎主管骨骼,中醫會以補腎湯水作調理。常用的杜仲牛膝補腎湯,對腎虛引致的腰膝痠痛特別有效。他表示杜仲可補益肝腎、牛膝則強壯筋骨。由於屬溫性湯水,適合各類體質人士飲用,建議市民可每周飲用一次。
現年90歲的添伯,平日要照顧失明及行動不便的妻子。他於一年前開始出現手腕疼痛,被診斷為手部關節退化。添伯日常難以做家務及照顧妻子,連扭毛巾也感困難,焦慮非常。他過往靠搽藥油、跌打酒等舒緩手痛,但這些方法僅治標不治本。此外,由於他患糖尿病,手痛加劇令他無法自行注射胰島素,要他人協助打針。經社工轉介下,添伯到耆康會參與痛症計劃,接受物理治療等服務後,病情現已受控,大大減少手痛對生活帶來的不便。《蘋果》記者

杜仲牛膝補腎湯

適合症狀:腎虛腰痛、膝痛無力、頭暈眼花、患處或發冷、水腫

功效:滋陰補腎、止痛消腫,特別適用於手腳水腫、腎虛引起的腰膝痠痛

資料來源:註冊中醫師王德利 

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