2013年5月15日 星期三

「不要有不運動,以防磨損關節」的錯誤觀念


每個人都會老化,關節使用到某種程度後就會因磨耗而退化。
  
正常人骨頭與骨頭接觸的地方,就是關節軟骨,正常的軟骨組織光 亮平滑,但隨著年紀增長軟骨過度磨耗,軟骨碎片掉入關節腔內並在關節腔內刺激關節囊,製造過多的關節液,引發紅腫熱痛,久而久之就會出現退化性關節炎。

X光片看來,正常的關節軟骨面平滑光亮,一 旦關節磨損,就會出現凹陷。

有些病情嚴重者,軟骨磨損的附近甚至會有骨刺增生情形。不管怎樣,關節炎通常會以四大症狀表現,

一、是疼痛;
二、是關節變形、腫脹;
三、是 晨起感覺僵硬,下床運動後,症狀稍稍緩解;
四、是關節活動時會有聲音。就疼痛這項而言,

如果是O型腿的人,身體重量大都落在 關節內側,
這個部位較易出現磨損及疼痛。相反的,
X
腿的關節疼痛幾乎都出現在外側,且腳愈歪,
變形愈厲害,也就愈痛,少有例外。
  
「運動增強軟骨海棉作用」

軟骨就像一塊 吸滿水分的海棉,當我們走路時,腳往下踩那一刻,身體重量往下壓,軟骨裡面的關節滑液就會 被擠出;腳往上提,來自身體的重量消失,關節滑液又回吸到軟骨裡面,形成一個動態平衡。

就在關節滑液進進出出之際,營養成分才能進入軟骨組織裡面,維持軟骨的健康。

問題是,大多數退化性關節炎患者一來怕痛,二來也擔心運動會增加關節的磨損,不敢走動,整天就坐著不動,軟骨缺乏關節滑液帶來營養成分的滋潤,時間一久當然出現更大的問題。

若出現上述四種症狀時,適度的運動可增強軟骨的海棉作用,藉著不斷流進流出關節滑液,既可帶給軟骨營養,保持濕潤,關節周圍的肌腱也會增強,減少軟骨磨損的機率。

在所有運動中,『走路』是中老年人最佳的選擇,如果覺得自己的 平衡感還不錯,騎自行車、跳舞、游泳等有氧運動,也不妨試試看。這些運動應融入日常生活中,不要一曝十寒,而應隨時為之,但若正處於關節疼痛之際,就不要勉強去運動,以免症狀更加惡化。此時,不妨以「三隻腳」來替代 兩隻腳,拄著枴杖來分擔身體重量,讓軟骨及關節獲得更充分的休息。

如果有更多時間,建議患者定期到健身中心,請教 練協助訓練股四頭肌的強度。股四頭肌是大腿膝蓋周邊的大塊肌肉,愈強壯,愈能 吸收膝關節撞擊的力道,減緩退化性關節炎症狀。游泳及騎 自行車,也是相當好的運動。

患者在水中游泳時,受到浮力影響,關節受力較小;騎上自行車,大多數體重落在臀部,膝蓋受力較少,也不失為不錯的運動。

多曬曬太陽,因為陽光可將維生素D活化為 D3,增加鈣質吸收,有效防 止骨質流失,延緩退化性關節炎的出現。
  
當然,除了維持適當運動,早期的退化性關節炎患者,可試著服用硫酸鹽葡萄糖胺製品來減少軟骨的磨損。

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