2014年11月27日 星期四

肩頸痛或因呼吸方法錯誤

學習使用腹式呼吸法,除可預防肩頸痛外,更可強化腰部肌肉

肩頸痛為都市人常見困擾,除了低頭族、坐姿站姿不正確為痛症根源之外,呼吸方式錯誤原來也有影響。註冊脊醫吳澍仁指出,市民若錯用胸式呼吸,即呼吸時「胸郁肚唔郁」,膊頭向上縮,長時間會使肌肉變得繃緊,繼而引發肩頸痛症。

學習使用腹式呼吸法,除可預防肩頸痛外,更可強化腰部肌肉,穩定腰椎,維持正常生理弧度,也可減輕腰痛。呼吸人人都會,能否「呌氣」當然是重點,但正確呼吸方法也很重要。註冊脊醫吳澍仁表示,在嬰兒時期會自然以腹部及橫膈膜呼吸,即呼吸時會帶動橫膈膜下壓,腹腔容積減低,壓力增加,腹腔自然會脹起,能拉長前腹肌及側腹肌,亦能刺激盆腔底肌肉,故可鍛煉腰腹肌肉,相關壓力亦為脊柱提供了承托,增加穩定性。

腹式呼吸雖然好處多,但大部份人成長後卻未能維持此呼吸方式。吳澍仁指出,受社會風氣影響,例如吹捧要瘦,人人怕「凸腩」,會慣性縮肚,或穿緊身衣服、用過緊皮帶,「箍住」腰腹便做不到腹式呼吸。

姿勢不正確亦有影響,如坐在椅子上臀部滑前或寒背,都會令橫膈膜下降幅度受限,令呼吸模式由腹式變為胸式呼吸,呼吸時只有胸口起伏。當感到緊張或過度專注一件事情時,呼吸也會變不規律,如使用手機收發訊息或拍照,會稍為閉氣穩定雙手,之後吸入大量空氣,頻率亦變急促,容易變為胸式呼吸。吳澍仁表示,胸式呼吸除交換氣量會較腹式呼吸少,因為胸式呼吸需頸部肌肉帶動,久而久之,用胸式呼吸的人士會出現肌肉繃緊情況,肩頸痛隨之而來。

他臨床觀察發現,逾九成痛症病人,尤其是肩頸痛者,除了本身可能是低頭族,同時亦因錯誤呼吸方式,令他們痛上加痛。至於腰痛患者,亦可因為長期使用胸式呼吸,橫膈膜沒有下壓「頂住」腰部,腰部肌肉及盆腔肌肉未有充份使用,肌肉力量不足,令痛症出現。腹式呼吸其實可以鍛煉,但阻礙腹式呼吸的壞習慣先要戒除,如腰部要挺直,不能寒背。吳澍仁表示,腹式呼吸重點在於輕和慢,「輕吸感受道氣落個肚度,肚脹就係腹式呼吸」,又如嬰孩般仰屈髖屈膝,此姿勢可增加腹壓,更易做到腹式呼吸。

一般人應如何分辨胸式或腹式呼吸?可自行做個小測試。先將雙手分別放在胸口及腹部上方,以平常方式呼吸。吸氣時,胸部起伏較腹部多,或有胸腔上提,或整個肩膊向上縮起,這就是習慣使用胸式呼吸。相反若腹部脹起,下側邊的肋骨會向外展,胸腔郁動不大,這才是正確的腹式呼吸。強化頸肩肌肉:雙腳前後企,雙手繞橡筋帶,前腳踩著。吸氣時雙手拉至肩高,拇指朝下,呈「V」形;維持2至3秒,返開始位置,做20至30次。

強化背部肌肉:

雙手繞橡筋帶同肩寬,拇指夾。手伸直至腰水平,向後及向側拉;維持2至3秒,返開始位置,做20至30次。強化腹部肌肉:仰及以薄墊墊頭,腳屈至大腿與身軀及小腿成直角。雙手放腹部,吸氣時感受腹腔脹起,再呼氣。每分鐘呼吸6次,做10分鐘。

過份緊張會令人使用胸式呼吸,若本身已因姿勢不正出現痛症,痛楚將更嚴重。30歲從事文職工作的陳小姐(化名),需長期對電腦工作,加上最近工作壓力沉重,原本的肩頸痛蔓延至手部,更出現痹痛情況。經過脊醫檢查,發現除因長期姿勢不良,工作上過於緊張,經常使用胸式呼吸,頸肩肌肉進一步繃緊,痛楚加劇。

她的肩頸痛問題已持續數年,醫生診斷為頸椎退化,神經線受壓故會出現痛楚,惟物理治療、按摩推拿全部嘗試過,情況卻未見好轉,最近更惡化至出現手痹,並經常感到頭痛,晚上更未能入睡,最終求助脊醫,冀能治療改善痛症。

求診期間,她形容為很難服侍的上司剛巧致電,她的緊張指數立即上升,呼吸急促,且呼吸時上胸提升,連帶肩膀也上下郁動,頸部肌肉「現形」,明顯是使用胸式呼吸,其間痛楚立即再現。為減輕痛症,脊醫除了為她進行針對頸椎退化的治療外,亦教導她使用腹式呼吸,減少使用胸式呼吸,令她頸部肌肉繃緊情況減低,經過數次治療後她的痛症有好轉。由於腹式呼吸對穩定情緒有幫助,令她經常緊張焦慮的心情亦得舒緩。


《蘋果日報》

沒有留言:

張貼留言