2015年3月27日 星期五

愛跑步+用眼多 二十歲男竟罹白內障

作者: 健康醫療網/記者許碩穎報導 | 健康醫療網 2015

(健康醫療網/記者許碩穎報導)白內障非老年人專利!一名年僅二十多歲的上班族,每天都需要長時間盯著電腦螢幕、看資料,假日又喜歡在豔陽下跑馬拉松,因用眼過度也未保養眼睛,竟罹患白內障。收治病例的李信成醫師說,該男子是高度近視者,因用眼多、而罹患白內障,考量病患的生活習慣及工作型態,必須看遠與看近,建議接受多焦點人工水晶體手術較適合。
眼科醫師李信成表示,隨著科技進步,現代的銀髮族與過去大不同,3C產品不只年輕人愛用,更深入老年人的生活。從前,老年白內障患者,只要求「看得見」,現在在臨床上時常遇見患者表示,術後一定要可看遠、看近,也能夠開車出遊、外出踏青,還可以在家滑手機。
白內障逐漸年輕化,年紀輕輕眼睛狀況卻老化如老人。李信成醫師說,由於科技進步,許多人雖然已下班回家,但還是得藉由通訊軟體連絡公事,眼睛長時間盯著小螢幕看,休息時間不足夠,又喜歡在睡前滑手機;若燈光不夠亮,眼睛的壓力與疲勞就升高,導致許多眼部病變,其中最常見的就是白內障及黃斑部病變,嚴重時可能引發失明。
許多人都與病例中的男子相同,平日上班時須看文件、使用電腦,導致用眼過度;而假日時喜愛戶外運動,又沒有做好防護措施,讓眼睛暴露在藍光與紫外線下,種種原因導致眼部快速老化。至於白內障患者要如何挑選人工水晶體呢?李信成醫師說,單焦點人工水晶體能提供良好的看遠功能,但看近時仍需配戴老花眼鏡,患者時常需多副眼鏡替換;而多焦點人工水晶體,則免去看近時對老花眼鏡的依賴,再加上有自動調節功能,可看遠也可看近,方便性遠大於單焦點人工水晶體。
針對年輕與銀髮族病患,可依其生活型態來選擇人工水晶體。李信成建議以多功能性為佳,可選擇具有瞳孔調適型、非球面、過濾部分有害藍光的多焦點人工水晶體,可矯正老花、調節遠近,對於夜間用眼時也較不吃力,戶外活動或使用3C產品時,也可利用黃色人工水晶體降低有害藍光的傷害,同時保護視網膜,預防黃斑部病變。
李信成醫師叮嚀,白內障手術愈發進步,眼部傷口小、修復期縮短,除了定時點眼藥水與回診檢查外,防曬與保養都不可輕忽!

白內障者食銀杏易眼出血

台灣專家發表全球首份追蹤白內障手術眼睛出血,與服保健品間關連性的研究,發現眼出血的白內障患者百分之百都食銀杏、深海魚油、納豆、紅麴及紅景天等保健食品,其中進食銀杏最危險,出血率達45%。本港專家指,本地無證實因食有關保健品而致白內障手術眼出血個案。

術前3周應停吃

嚴重白內障患者須接受手術置換人工晶體,但上述研究發現,術前曾食保健品或會增加眼出血風險,嚴重可致盲。國軍高雄總醫院教學研究部主任兼眼科主任洪啟庭分析台灣1,100名於2012年至去年接受白內障手術患者,半數在術中或術後眼出血,其中兩成是較嚴重的眼內出血,八成是較輕微的結膜下出血;不論嚴重程度,出血患者術前全數有吃銀杏、深海魚油、納豆、紅麴或紅景天。
研究發現,曾進食銀杏的患者眼睛出血的比率最高,達45%,其次為深海魚油、納豆、紅麴和紅景天。洪啟庭說,這些產品多具抗凝血作用,可防中風、心肌梗塞,術前3周應停吃,否則血流速度或加快,增出血風險。研究報告上月已於奧地利科學期刊《Wulfenia Journal》刊載。
本港公私營醫院每年進行3萬個白內障手術,患者常見為50歲以上人士。本港眼科專科醫生袁國禮表示,上述保健食品已知有抗凝血功能,即會影響傷口止血,但本港未有證實因服食有關保健品而導致白內障手術出血個案。袁指,心血管病患者服用的薄血藥,如阿士匹靈或華法林,也有抗凝血作用,這類病人進行白內障手術前,醫生會先評估他們心血管疾病情況。
眼科專科醫生陳偉民亦指,本港白內障手術技術先進,可透過微創手術進行,出血風險低於1%,市民毋須恐慌。但他提醒,接受手術前須交代曾經或正服用哪些保健產品。
■記者陳凱迎

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