2017年3月22日 星期三

糖尿患者宜戒酒 免血糖急降昏厥

要有效控制糖尿病,除了注意體重及節制飲食外,也要遠離酒精。專家指出,飲酒雖可短暫降低血糖,但對糖尿病患者而言,則會令血糖大幅波動,若患者同時有服食降血糖藥物,或會引發血糖過低,出現突然暈眩、昏厥等症狀。患者有計劃地調節飲食習慣,配合恒常運動,才能真正踢走肥胖及避免惡化。
記者:于健民

人體的胰腺分為內分泌腺及外分泌腺,前者會分泌胰島素。當身體得不到足夠胰島素,細胞就無法有效攝取及利用葡萄糖,導致過多糖份積存在血液,引發糖尿病。肥胖是糖尿病其中一個主要成因,身高體重指數(BMI)越高者,胰島素在身體產生作用的能力越低。

誤以為酒精降血糖


瑪麗醫院食管腸胃外科顧問醫生唐琼雄表示,很多患者都可透過節食來減少身體吸收糖份及脂肪,但往往忽略在「飲」這個環節下工夫。他舉例很多人以為酒精能夠降低血糖,故有部份好杯中物者即使患上糖尿病仍無節制,卻適得其反,令糖尿病情更嚴重。
根據文獻資料,酒精進入身體後,肝臟在分解酒精同時,身體會增加對胰島素及降血糖藥的反應,有機會引致血糖過低,引致昏厥及暈眩。此外,血糖大幅波動也會增急性心血管疾病發作風險。
唐指,大部份糖尿病患者都能夠透過改善生活習慣及藥物治療控制病情,但有小部份病情嚴重者無效,需透過手術治療。
現時公立醫院主要以縮胃手術及胃繞道手術協助這類病人,前者透過切除部份胃部,減低胃口荷爾蒙分泌量,減低食慾及進食量,後者則透過手術方法,令食物進入消化系統時,毋須經十二指腸直抵小腸,有助增加胰島素分泌,但同時減低身體吸收營養能力。
一般而言,病人接受手術後,一年內可減去最少40%多餘體重,從而改善糖尿病。但唐指,手術並非人人適合,亦非作美容用途,醫生會評估及篩選合適病人。
瑪麗醫院營養部部門經理余敏慧表示,臨床上發現不少體重偏高的人,控制食慾及體重只流於口號,缺乏一套持之以恒的有效方法,建議病人除了嚴格調節飲食外,亦應配合恒常運動。
42歲的偉豪患有糖尿病近8年,體重最高峯時近100公斤(220磅),身高體重指數達32。他表示,曾試過節食控制體重及糖尿病,例如每天早上吃麥皮,更曾嘗試吃減肥藥,「試過減到廿幾磅,不過冇耐就反彈」。
偉豪表示,除了食難節制,他亦好杯中物,每星期的朋友聚會,每次都會飲近3公升啤酒。攝取過多酒精因而令病情惡化,之後更患上高血壓及高膽固醇,令他最終需要接受手術治療,有關病情才得以受控。
http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20170323/19966825
【糖尿病人的迷思】
糖尿病係一個好複雜嘅疾病,點會就咁單睇血糖指數就夠呢?
要全面咁監察同管理糖尿病,糖友一定要定期留意以下4項指數:
- 血糖
- 血壓
- 膽固醇
- 體重
如果你4項都達標,出現糖尿併發症嘅風險就可以大大減低架啦!

餓過頭才吃?當心吃出「糖尿病」!


經常餓過頭恐會增加罹患糖尿病風險
你是否經常忙到餓過頭,才想到沒吃午餐或晚餐,趕緊隨便找食物填飽肚子呢?
根據《中視》新聞報導指出,若是經常餓過頭,容易讓人不經意大量進食,導致血糖、胰島素分泌不穩定,長期恐會增加罹患糖尿病的風險。目前有研究針對45名大學生,依照不同飢餓程度分組,中等飢餓組別的人空腹血糖值較低,一旦血糖下降幅度較大時,比較容易吃進更多食物。

長期血糖不穩定容易降低胰島素敏感度
新陳代謝專科主任洪建德醫師表示,餓過頭進食大量食物時,身體需要分泌更多的胰島素來讓血糖濃度降低,長期下來恐會降低細胞對於胰島素的敏感度,以及導致血糖不穩定。不規律的進食或是飢餓時間不正常,在不該餓肚子的時間肚子餓,這些情況也會造成每天總熱量攝取上升。

建議三餐定時定量
最佳的進食時間點為「稍餓」,建議相隔六小時就必須定時定量進食,晚上則避免吃宵夜,同時搭配均衡飲食,有助於預防糖尿病纏身。

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